诊锁界

Hi, 请登录

护理站:社区医疗的另一片蓝海

案例 

编者按:2019第三届中国诊所年会已于3月31日在深圳落下帷幕,本次大会特邀多位大咖为大家带来精彩的主题分享。其中,来自上海福寿康副总经理赵一洪带来了主题为《护...

案例 |林风 阅读(485)

广州全市再添82家医?#28023;?020年总数突破300家!

政策 

导语:4月9日,广州政府发布《关于印发广州市医疗卫生设施布局规划的通知》。未来,广州市全市将新增82家医?#28023;?#19968;大波高大上的医院要来了!先来看看文件都有哪些亮点:...

政策 |林风 阅读(138)

全科医生转岗培训大纲2019年修订版发布

政策 

导语:分级诊疗政策的?#34892;?#33853;地需要强大的基层医疗网络作为支撑,而全科作为基层医疗的最重要组成部分,其地位必须受到重视。“强基层”换句?#20843;?#23601;是“强全科?#20445;?#24378;全科”...

政策 |玉衡 阅读(365)

国内互联网医疗“独角兽”微医?#27603;?#26377;限公司(下称“微医”),传出有意分拆部分业务在国内科创板上市的消息。


微医向《财经》记者证实:为推动上市,?#35759;阅?#37096;管理团队进行了调整,公司联合创始人张晓春出任首席战略官(CSO),由前任CSO陈弘哲担任顾问,协助推进微医国际化业务。


继平安好医生(01833.HK)2018年5月在港上市,创下了国内互联网医疗第一股之后,互联网医疗的头部公司,纷纷动作,不?#20107;?#21518;。


2019年1月初,?#26412;?#26149;雨天下软件有限公司(下称?#25353;?#38632;医生?#20445;?#21407;CEO张琨离职,之后放出华润医疗(01515.HK)将入局春雨医生的消息。尽管华润方面对该消息予以了否认,多位行业内人士接受《财经》记者采访时认为,华润如能入局春雨医生,或将推动该公司的IPO进程。早在2016年,春雨医生就在筹备上市,此后因创始人突然因病身故而搁浅。


有意上市的还有健康160?#25237;?#39321;园。前者于2015年12月挂牌新三板,2018年3月宣布拟从新三板摘牌、退市,并宣布2019年启动IPO;丁香园在2018年?#33322;?#21069;获得D轮融资,并对外界称也在考虑IPO的计划。


在享受了2014年、2015年的投资热之后,挟“颠覆传统医疗”之势的互联网医疗创业者们,没能让投资界满意,即便头?#31185;?#19994;也未能触及医疗行业的核心,还在苦寻一套可行的盈利模?#20581;?/p>


资本等不及了,他们希望在投入项目?#25913;?#20043;后,能够脱身有所回报。2019年,谁能率先登?#28966;?#24066;?谁能实现向资本与消费者讲过的故事?


大流量,未必能催生出大业绩


似乎每隔一?#38382;?#38388;,微医就放出一次有关IPO的消息。上一次是在2018年5月,宣布完成5亿美元Pre-IPO融资的微医,估值达到55亿美元,成为国内最大的互联网医疗独角兽。


此次融资后,微医宣布计划将微医疗、微医药、微医保三块HMO相关业务作为整体?#26696;?#19978;市,更有媒体将时间列为“2018年底前”。此后,时任CSO陈弘哲表示微医云业务将在分拆后独立在A股上市。


“微医不可能在2019年完成A股上市流程。”一名熟悉上市流程的业内人士告诉《财经》记者,按照A股的上市流程,企业需披露招股说明书,“即便是加快了IPO流程,第一年披露出招股说明书,第二年能上市算快的。微医还没披露出招股说明书”。


在A股上市,最大的挑战是盈利。上述业内人士分析,“微医可?#24895;?#20986;非审计性的盈利,但是要公开出来的话,可能扛不住市场的?#23460;傘!?/p>


微医的主要收入来自医疗服务和技术服务。微医相关人士在接受《财经》记者采访?#32972;疲?#19968;是智能健康终端销售收入及医疗服务收入;二是为政府、医院、药企等合作伙伴提供技术服务获得收入;第三为金融、保险企业提供健康医疗服务、保险电商等,获得医疗服务和技术服务收入等。


微医是目前互联网医疗头部公司中,唯一公开宣称全面实?#38047;?#21033;的。微医董事长兼CEO廖杰?#23545;?#34920;示,2016年微医营收超过12亿元,实现全面盈利,利润主要来自于保险。


微医推出了自己的健康险,廖杰?#23545;?017年的某次论坛上表示,微医的健康险利润率达到30%-35%。此外,微医还与多家保?#23637;?#21496;开展合作。


?#24403;?#20445;?#23637;?#21496;的不止微医,2015年,春雨医生时任首席市场官刘成平在解释公司发展战略?#21271;?#31034;:春雨医生将连接药品、医院、医生、患者、保险,?#20843;?#32773;都需要共同的买单方——保?#23637;?#21496;,“未来将整个这五方串联起来,可能将来春雨医生就是个保?#23637;?#21496;”。


创始人张锐曾表示,春雨医生未来的盈利主要靠保险。他曾在2015年计划与保?#23637;?#21496;合作推出门诊险,每年可带来2.5亿到3亿元的收入。2015年,春雨医生的收入为1.3亿元。


与保?#23637;?#21496;合作,互联网医疗公司乐为,有巨?#24247;?#27880;册?#27809;?#25343;得出手。如平安好医生拥有2.65亿的注册?#27809;В?#24494;医?#27809;?#36229;1.6亿,健康160注册?#27809;?#20026;1.4亿,寻医?#23460;?#26149;雨医生?#27809;?#20998;别达1.2亿、6500万。


况且,商业保险是整个医疗体?#26723;?#37325;要一环:保?#23637;?#21496;是医疗服务的支付方之一,同时需要医疗供给方为保险?#31361;?#25552;供服务。


?#36824;?#23545;外经济贸易大学保险学院教授于保荣撰文认为,春雨医生等互联网医疗公司,作为医疗平台,承保人群中患者居多,容易给保?#23637;?#21496;造成很?#24247;哪?#36873;择和道?#36335;?#38505;。?#20843;?#28982;春雨医生作为渠道本身不承担损失,但一旦保险产品出现重大亏损,其平台也将面临风险。”


保?#23637;?#21496;乐意与互联网医疗公司合作销售,但这类产品无法影响现有的医疗体系,也改变不了医患双方的行为。于保荣担心,“互联网医疗企业可能沦落为健康保?#23637;?#21496;的代理,互联网医疗业务反而失去了意义。”


平安好医生上市前连续三年亏损。2月27日,平安好医生发布的年报显示,2018年亏损9.13亿元,相比年收入33亿元的数据,亏损额着实不小。


健康160在2017年实现1.05亿元营收、同比增长近一半的情况下,仍然亏损2800多万元。


在完成1亿美元D轮融资后的丁香园,也成功跻身独角兽公?#23616;小?#19968;名投过丁香园的投资人告诉《财经》记者,丁香园原来的闭?#27867;?#25104;功,一?#27605;?#36208;的是跟药企合作的路线,药企给广告费让医生免费看文?#20303;?#25104;长、交流,这个模式下,丁香园没怎么亏钱,每年有几千万元的收入。“腾讯投资后,想让丁香园做C端,但是C端没怎么做起?#30784;!?/p>


2014年,丁香园获得腾讯7000万美元战略投资。“这个投资思路很清楚:腾讯有这么多C端?#27809;В?#19969;香园有大?#24247;?#21307;生,理论上对接上就是完美的故事。”该投资人表示,“?#23548;?#35777;明,大流量对上大流量,未必能催生出大业绩。”


尽管上述几家公司都剑指IPO,盈利?#36824;?#20851;的话,A股大门难开。“头?#24247;?#24179;台公司,能聚集起来,一定是有能够收入的地方;但收入合不合规,能否经受交易所、二级市场的审计,是另外一回事了。”上述投资人告诉《财经》记者。


港股曾经是它们上市的理想首选,如今的科创板又带来新希望。但科创板也不会大水漫灌。


2月27日,证监会副主席李超在国新办发布会上表示,科创板在硬条件上有所放松,轻盈利、重技术,但在信息披露上会更加严格。


这对国内互联网领域的创业者们是个挑?#20581;!?#20114;联网医疗行业充满各种套路,靠着讲故事、画大饼烧着投资人的钱,报出的营收数据难过审计考验,严格的信息披露下就会露相。”某互联网医疗企业总经理告诉《财经》记者,远程视界模式崩盘后,有互联网医疗头部公司,?#24515;加?#21307;院签过融资租赁单子的远程视界离职员工,?#20843;?#20204;自认为可以改良远程视界的模式,其实他们自身都没有一个清晰的盈利模?#20581;薄?/p>


线上问诊到底能否走通?


丁香?#25353;?#22987;人李天天去年个人瘦身成功,保持至今。微信朋友圈里,大家都说他瘦成了一道闪电。


不做挂号、转诊、体检、网上售保险和保健品、海外就诊等业务,同创始人如今的身形一样,丁香园的业务版?#23478;?#19981;“?#20998;住薄?/p>


?#32654;?#22825;天的?#20843;?#23601;是:丁香园要做的不是传统意义上的“连接器?#20445;?#32780;是要做一个“发电机”——用专业化的组织或团队来帮患者把关,帮医生提升互联网服务能力,同时扮演一个监督和质量控制的角色。


其他的竞争对手,正在争相快速打通线上线下业务,试图在互联网平台上,打通、连接各个与大健康相关的业务。一名投资人在2018年与微医团队商谈合作,“来的是各个不同业务部门的人,展现出来一大堆,不知道微医现在重点做什么;要上市的话,一定要把模式?#30331;?#26970;,不能模棱两可。”


这些创业公司,商业模式能否走通,最终要看解决医疗?#23548;?#38382;题的能力?#33322;?#20915;问题后能否接入医疗服务体系、能否?#20013;?#25910;费、能否获?#27809;?#32773;和医生的认可、能否通过监管。投资人乔继英感慨,“头部几家公司正在做各种尝试,过这几关?#21152;?#21040;了一些困?#36873;!?/p>


首先在第一?#20581;?#25509;入医疗服务、连接医疗与患者方面,互联网医疗公司做得就?#36824;?#29702;想。


凯度咨询公司的行业调查数据显示,2018年,互联网?#27809;?#30340;在线医疗咨询量为3.1亿次,在线咨询渗透率仅为3.5%。


在电脑上、?#21482;?#19978;进行线上问诊、轻问诊,曾经是创业者们故事的开头,也是打动资本与消费者的主要期待,然而这个故事难以画出一个美好的句号。


医学是讲权威的。“实体医?#28023;?#23588;其是协和、301这样的三甲医院在患者心中的权威性,互联网医疗不可能得?#20581;!?#19968;名看过?#29976;?#20010;互联网医疗项?#24247;?#25237;资公司合伙人告诉《财经》记者,互联网医疗依赖于医院实体,牌子大于人,名医院不会把名医生放到网上。“互联网医疗的?#25918;疲?#22312;医疗圈里价值不大。对于医疗机构来说,春雨医生、微医等只是互联网公司,平安好医生只是平安保险旗下的公司。”


中国医学科学院原研究员、肿瘤学专家王晨光认为,医疗是面对面的问题,是?#27973;?#20855;体的、个人的事情,不是在网上咨询一下就能解决的,最终还是要落?#26723;?#32447;下,“在问诊、诊断这方面,互联网医疗没有太多存在的理由”。


对于医院和医生来说,依靠互联网平台、远?#35848;?#24739;者就诊,潜藏着巨大风险。例如在医学报告的互认互通方面,即便是权威的实体医院之间都未能实现,让医生根据患者上传的报告、影像进行诊?#24076;?#19968;旦出错问责,医生相当于替做检查的医院背黑锅。


一位互联网公司总经理的感慨是,“如果张锐没有因病身故,轻问诊模式的发展也许会不一样,第一个上市的也许是春雨医生。”


2018年问世的三份跟互联网医疗相关的文件,虽然给了互联网医院名分,但?#23637;?#35201;挂靠在实体医院之上,在看病这件?#24459;希?#20114;联网医疗公司还是没参与进?#30784;?/p>


“通过挂号,互联网医疗公司勉强能进入医疗,但号源最终在医?#28023;?#22823;医院建立自己的挂号网络后,效率明显高于互联网平台,进一步?#39038;?#20102;挂号这个切口。”上述投资公司合伙人对《财经》记者分析,看病?#35757;?#26681;本是线下医疗资源分布不均、稀?#20445;?#20114;联网医疗难以重新搭架出稳固的供需体系,导致很多项目历经波折、物是人非,“目前医学场景中‘轻问诊’,高估了互联网化对于原本就是人力资源稀缺型业务的改造能力”。


气场又是那么不同。医疗坚持“保守、固?#30784;?#19981;能激进?#20445;?#32780;互联网的关键词是“开放、创新、探索、激进”。“这两者的融合,需要创业者好好想想的。”上述互联网公司总经理说。

医院信息化或是永恒的“风口”


?#21487;?#19994;模式的创业,无法高效连接医疗与患者,互联网医疗公司转而从原本安身立命的信息化技术上找突破口。


?#20843;?#20986;来让人很绝望。”一名从事互联网医疗行业七年之久的公司负责人对《财经》记者分析,整个行业没有什么好的商业模式,是缺政策,还是缺好的商业环?#22330;?#22909;的产品,或是消费者的认知?#36824;唬俊?#20854;?#31561;?#24471;最多的是技术”。


医生的痛点是减轻工作负担、减轻医疗风险,患者需要的是减少痛苦、临床级的产品。“现在互联网医疗做的,无非是搬运工:用飞刀模式,无限地放大了医生的能力与时间,裹挟医院购买设备。”这?#36824;?#21496;负责人说,?#23433;?#27809;有创造新的生产力,模式很好复制,几乎没有壁垒,拼的是关系、营销能力。”


蓝驰创投一名投资人曾经给春雨医生估值时发现,最有价?#26723;?#22909;像能说出来,但是没有什么专利技术,?#27809;?#37327;大但黏性不足;?#27809;?#25968;据有一些,但是并不全面,“比?#38480;限巍薄?#22905;告诉《财经》记者,“勉强能?#19994;?#20142;点,比如系统应答很快,30秒就能应答,可能是一个优势,但是这也构不成真的壁垒。”


业内将丁香园对标成美国的WedMD公司,把好大夫对标成Teladoc公司。前者是医疗健康的信息提供商,?#27809;?#26159;消费者、医生、专业机构等,通过广告、服务收费,2016年收入7亿美元,净利润9100万美元,市值达19.8亿美元;后者是美国首家、也是最大的远程医疗平台。


?#20843;?#20204;都没发展成对标对象的样子,丁香园稍微有点像。哪里出了问题?”上述蓝驰创投投资人分析,“是因为土壤不太对,还是商业组织能力有问题?两家公司的创始人李天天与王航属于固执的理想派,很难听从投资人的意见,商业上不是那么彪悍。但根本是技术上的创新坚持?#36824;弧!?/p>


对于资本来说,想要切入医疗板块,没有太多的入口,能投的赛道、细分领域?#27973;?#23569;。“实体医?#28023;?#19968;般的机构投不了;创新药,更难;耗材、器?#25285;?#23646;于小品规、大集合,不好投。”一名多年投资互联网医疗项?#24247;?#25237;资人对《财经》记者分析,“只有医院信息化,是被认为容易快速催化的领域,也是互联网医疗能继续讲故事的支撑。”


医院的信息化有三类业务,把医院的工作流程串起来的IT系统,建立区域的健康档案、进行医保分析的大数据技术,以及节省人力的医学人工智能公司。


大数医达创始人?#36895;?#20998;析,传统信息化厂商技术含量不大,拼的是资源与体力;大数据处理公司需要把各个端口的数据收上来,受制于IT公司——每打开一个口,?#23478;?#36319;IT公司协商,工期长、人多、成本高,盈利模式经常是帮药厂做科研,健康的可?#20013;?#30340;盈利方式?#27973;?#26377;限。


“医学AI公司的盈利空间可以清晰算出来:省了多少人、多长时间,盈利模式很简单、好算,尤其与图像?#24067;?#32465;在一起?#20445;?#22235;?#35762;?#21315;斤。”?#36824;?#22312;?#36895;?#30475;来,AI医疗影像在国内竞争激烈,“2018年160多家AI医疗企业,140多家是做图像,短期内在临床应用上实现突破的?#35759;群?#22823;,2019年会碰到困?#36873;!?/p>


乔继英看好医疗大数据,“B端更愿意付费,如果大数据可以?#26723;?#21307;院管理风险、提升管理效?#30465;?#20248;化医院系统、管理药物不良反应等;从B端收费切入应该是可以的,但是对创业公司技术、市场销售能力要求比较高”。


医院信息化建设,会一直存在,这是创造现金流的好业务,上述投资人告诉《财经》记者,“为医院做好信息化再寻求进化强于只搭建互联网平台?#20445;?#24494;医创始人廖杰远,当年创业时抓了医院信息化的建设,给上海几家医院做挂号信息化,逐步发展起?#30784;⒄业?#36827;入医疗的入口,“如果当时继续选择做信息化公司,也许微医发展会更理想”。


互联网医疗公司上市迷局

政策 

本文首发于《财经》?#21448;?id: caijing)  记者 孙爱民 | 文  王小 | 编辑国内互联网医疗“独角兽”微医?#27603;?#26377;限公司...

政策 |林风 阅读(262)

CCA(连接医疗行动)让医疗服务无边界

文章来源:邻家好医在线在美国,互联健康(Connected Health)是一种利用科学技术提供远程医疗保健的服务模式,旨在最大化利用医疗资源,为消费者提供更多...

资讯 |林风 阅读(340)

刮刮乐奥运场地 福彩3d开机号公益彩票